Глоссарий основных ЭЭГ терминов Международной федерации клинической нейрофизиологии (IFCN) (базовый)
Активация / Arousal - Изменение ЭЭГ с нижнего на более высокий уровень активности.
Активация, процедура / Activation (в российской литературе часто используется термин функциональная проба) - Любая процедура, которая предназначена для вызывания, усиления нормальной или аномальной ЭЭГ активности, в особенности пароксизмальной. К таким процедурам относятся, в частности, гипервентиляция, фотостимуляция, сон.
Активность, ЭЭГ / Activity, EEG - Волна или серия волн ЭЭГ.
Альфа варианты / Alpha variant rhythms - Определенные характерные ЭЭГ ритмы, которые регистрируются в задних отделах, отличаются по частоте, но сходны по реактивности с альфа-ритмом. Иногда можно наблюдать субгармоники альфа частоты при отсутствии самого альфа-ритма. (См. также быстрый и медленный вариант альфа-ритма).
Альфа волна / Alpha wave - Волна длительностью от 1/8 до 1/13 секунды.
Альфа диапазон / Alpha band - Частотный диапазон 8-13 Гц.
Альфа-ритм / Alpha-rhythm - Ритм 8-13 Гц, возникающий во время бодрствования в задних отделах мозга, с максимумом, как правило, в затылочных отделах. Амплитуда варьирует, у большинства взрослых составляет менее 50 мкв. Более выражен при закрытых глазах, в состоянии так называемого расслабленного (пассивного) бодрствования. Блокируется открыванием глаз, уменьшается при напряженном внимании, или выполнении мыслительной задачи. Использование термина должно соответствовать вышеуказанным критериям. Активность в альфа диапазоне, которая отличается от альфа-ритма по топографии и/или реактивности, должна иметь другое специфическое название (например, мю-ритм) или же определяться как ритм альфа частоты, или альфа активности.
Амплитуда / Amplitude - Величина ЭЭГ волн, выраженная в микровольтах (uV, мкВ).
Артефакт / Artifact - (1) Разность потенциалов экстрацеребрального происхождения, регистрируемая в ЭЭГ отведениях, (2) Изменение ЭЭГ, вызванное экстрацеребральными факторами, например, окружающей среды, инструментальными проблемами, ошибками оператора.
Асимметрия / Asymmetry - Различная амплитуда или частота ЭЭГ активности над гомологичными областями противоположных сторон головы.
Асинхрония / Asynchrony - Неодновременное возникновение активности ЭЭГ в пределах того же или противоположного полушария.
БДГ / REM - Быстрые движения глаз.
Бета диапазон / Beta band - Частотный диапазон от 14 Гц до 40 Гц.
Бета ритм / Beta rhythm - Любой ЭЭГ ритм между 14 Гц и 40 Гц. Характерно преобладание в лобно-центральных отделах во время бодрствования. Амплитуда лобно-центрального бета ритма варьирует, однако в основном ниже 30 uV (мкВ).
Билатеральный / Bilateral - Регистрируемый с обеих сторон.
Биполярное отведение / Bipolar derivation - (1) Запись между двумя электродами. (2) Метод организации соединений электродов на записывающие каналы (см. биполярный монтаж).
Биполярный монтаж / Bipolar montage - Множество биполярных отведений, в котором отсутствует общий для всех отведений электрод. В большинстве случаев биполярные отведения "сцеплены", то есть соседние отведения имеют в составе один общий электрод, при этом он соединен со входом 2 для одного отведения, и со входом 1 для другого отведения (см. референциальный монтаж).
Бифазная волна / Biphasic wave - Использование термина не рекомендуется. Предлагается: дифазная волна.
Быстрая активность / Fast activity - Активность частотой выше, чем альфа, т.е. бета и гамма активность.
Быстрая волна / Fast wave - Волна длительностью меньше, чем альфа-волна, т.е. менее 1/13 секунды.
Быстрый вариант альфа ритма / Fast alpha variant rhythm - Характерный ритм 14-20 Гц, регистрируемый преимущественно в задних отделах. Может сменяться обычным альфа ритмом или накладываться на него.
Веретено / Spindle - Группа ритмических волн, которая характеризуется прогрессирующим нарастанием, затем постепенным уменьшением амплитуды (см. сонные веретена).
Волна / Wave - Любое изменение разницы потенциалов между парой электродов в ЭЭГ записи. Может возникать в мозге (ЭЭГ волна) или вне его (экстрацеребральный потенциал).
Вспышка / Burst - Группа волн, которые появляются или резко исчезают, отличаются от фоновой активности по частоте, форме и/или амплитуде. Комментарий: (1) термин не означает обязательно патологию. (2) Не является синонимом пароксизма (см. пароксизм).
Вспышка-подавление / Burst suppression - Паттерн, характеризующийся вспышками тета и/или дельта волн, иногда с наложением более быстрых колебаний, с наступлением периодов низкой амплитуды (менее 20 uV). Комментарий: это ЭЭГ паттерн, который указывает либо на серьезную дисфункцию мозга, либо на воздействие ряда анестетических препаратов при определенной глубине анестезии.
Вторичная билатеральная синхрония / Secondary bilateral synchrony - Синоним: вторичная генерализация. Распространение изначально фокального (регионального) эпилептиформного разряда, который становится генерализованным.
Генерализованный / Generalized - Наблюдаемый над всеми областями головы, обычно с фронтальным максимумом, реже окципитальным.
Генерализация / Generalization - Распространение ЭЭГ активности с ограниченного участка на все области головы.
Герц / Hertz - Единица частоты. Аббревиатура: Гц. Синоним: циклы в секунду.
Гипервентиляция / Hyperventilation, overbreathing - Глубокое и регулярное дыхание, выполняемое на протяжении нескольких минут (в среднем 3 минуты). Применяется как процедура активации (функциональная проба).
Гипсаритмия / Hypsarrhythmia - Паттерн, состоящий из диффузных высокоамплитудных (>300 uV, мкВ) нерегулярных медленных волн, "усеянных" мульти региональными спайками и острыми волнами с обеих сторон.
Дезорганизация / Disorganization - Нарушение частоты, формы, топографии и/или количества физиологических ЭЭГ ритмов (1) в сравнении с предыдущей записью у одного и того же субъекта или с ритмами гомологичных областей противоположного полушария, (2) в сравнении с нормативными значениями соответствующей возрастной группы при том же уровне бодрствования.
Дельта диапазон / Delta band - Частотный диапазон до 4 Гц. Комментарий: для практических задач используется нижний предел в 0.5 Гц, поскольку очень медленные потенциалы и потенциалы постоянного тока обычными системами ЭЭГ не отображаются.
Дельта ритм / Delta rhythm - Ритм с частотой менее 4 Гц.
Дельта щетка / Delta brush - Дельта волна с наложенной быстрой активностью. Комментарий: в норме может встречаться у недоношенных новорожденных.
Диполь / Dipole - Теоретический точечный источник ЭЭГ с разделением негативного и позитивного зарядов. Комментарий: используется обычно для описания коркового источника, который генерирует такое поле ЭЭГ, когда можно зарегистрировать оба максимума - негативный и позитивный, например "горизонтальный диполь" так называемых роландических спайков.
Диполярный / Dipolar - Поле ЭЭГ сигнала, которое показывает оба - негативный и позитивный – максимумы.
Дифазная волна / Diphasic wave - Комплекс, состоящий из двух волновых компонентов, находящихся в противофазе.
Диффузный / Diffuse - Регистрируемый над большими областями с обеих сторон головы (см. также генерализованный).
Длительность / Duration - (1) Интервал между началом и окончанием отдельной волны или комплекса. Комментарий: длительность цикла отдельных компонентов последовательности регулярно повторяющихся волн или комплексов, обозначается обычно как период волны или комплекса. (2) Время, в течение которого во время записи длится последовательность волн, комплексов или других феноменов.
Доброкачественные эпилептиформные разряды детства / Benign epileptiform discharges of childhood BEDC - Называют также доброкачественные эпилептиформные нарушения (разряды) детства или ДЭНД (ДЭРД). Региональные или мультирегиональные острые волны, за которыми обычно следует негативная волна меньшей амплитуды, чем негативный пик острой волны, и которые обычно имеют биполярное распределение с позитивным "воронкой" в среднелобном регионе. Эти острые волны часто носят мульти региональный характер и легко распознаются по типичной морфологии. Если они возникают в центро-височной области, они называются также "роландические спайки". Усиливаются во сне и имеют тенденцию группироваться в серии.
Длительное катамнестическое наблюдение позволило H. Doose и W. Baier утверждать, что ДЭРД являются маркером незрелости мозга. Они имели в виду врожденное нарушение процессов созревания мозга в связи с генетической предрасположенностью и перинатальной патологией), выражающимися соответствующими клиническими проявлениями. Л.Р. Зенков указывал, что имеется значительное число аргументов в пользу того, что именно затылочные разряды, нарушая сложные перцептуальные зрительные процессы, могут оказывать деструктивное влияние на исполнительные функции, причем особая роль придается дисфункции правого полушария, связанного с обработкой зрительно-пространственной информации и визуальным гнозисом. На сегодняшний день, по-прежнему остается открытым вопрос о ДЭРД различной локализации, их влиянии на развитие ребенка и их оценке как фактора риска развития эпилепсии. Однако очевидно, что появление ДЭРД на ЭЭГ необходимо учитывать при определении тактики лечения конкретного пациента.
10-10 система / 10-10 system - Система стандартизованного расположения скальповых электродов. В соответствии с этой системой дополнительные скальповые электроды располагаются на половине дистанции между стандартными электродами по системе 10-20 (см. система 10-20, близко расположенные электроды). Комментарий: использование дополнительных электродов показано, например, для мониторинга эпилепсии и более точной локализации эпилептиформных разрядов.
10-20 система / 10-20 system - Система стандартизованного расположения скальповых электродов, рекомендованная Международной федерацией клинической нейрофизиологии (IFCN). В соответствии с этой системой место электродов определяется измерением головы между внешними ориентирами и взятием 10 или 20% от этих измерений. Комментарий: в некоторых ситуациях показано использование дополнительных скальповых электродов, например передний височный электрод (мониторинг эпилепсии).
Затылочная перемежающаяся ритмическая дельта активность / Occipital intermittent rhythmic delta activity OIRDA - Периодические, ритмические волны, частотой 3 Гц. Возникают бипариетально, биокципитально-синхронно, пробегами 2-6 секунд (м.б. до нескольких минут). Регистрируются в бодрствовании, в I и II стадиях NonREM-сна. М.б. в сочетании с пиками при генерализованных формах эпилепсии. Считается, что OIRDA является условно эпилептиформной активностью, но при этом клиническая и прогностическая значимость OIRDA до конца не ясны.
Изолиния, изоэлектрическая линия / Baseline - Воображаемая линия, соответствующая средним значениям ЭЭГ активности, оцениваемой визуально в определенном отведении и за определенный период времени.
Изолированный / Isolated - Возникающий как одиночный элемент.
Инактивность, электроцеребральная, запись / Inactivity, record of electrocerebral - Отсутствие над всеми областями головы идентифицируемой электрической активности церебрального происхождения, ни спонтанной, ни вызванной физиологическими стимулами или фармакологическими препаратами. Комментарий: определение электроцеребральной инактивности требует особой предосторожности и технических возможностей. Трасы электроцеребральной инактивности должны четко отличаться от низкоамплитудной ЭЭГ и записи дельта активности низкой амплитуды (см. низкоамплитудная ЭЭГ). В российской литературе может также использоваться "отсутствие электроцеребральной активности" или "отсутствие биоэлектрической активности мозга". Синоним: электроцеребральное молчание (использование последнего термина не рекомендуется).
Индекс / Index - Процент времени присутствия определенного вида ЭЭГ активности за определенный период времени. Например: альфа-индекс.
Калибровка / Calibration - (1) Процедура тестирования и записи ответов каналов ЭЭГ на изменение вольтажа, приложенного на входы соответствующих каналов усилителя. Комментарий: в этой процедуре используется магнитуда вольтажа сравнимого с амплитудами ЭЭГ волн. (2) Процедура тестирования точности скорости развертки ЭЭГ при помощи маркера времени (см. тест общего входа ЭЭГ).
Каппа ритм / Kappa rhythm - (Использование термина не рекомендуется). Ритм, состоящий из вспышек альфа и тета частоты, возникающих над височными областями скальпа у лиц во время умственной задачи. Комментарий: (1) наиболее отчетливо регистрируется между электродами, расположенными латеральнее внешнего угла глазной щели с обеих сторон. (2) Церебральное происхождение этого ритма не доказано. Возможно, он является окулярным артефактом, вызванным дискретными латеральными осцилляциями глаз.
Комплекс / Complex - Последовательность двух и более волн, имеющих характерную форму или повторяющихся с довольно стойкой формой, выделяющаяся из фоновой активности.
Компонент, ЭЭГ / Transient, EEG - Любая изолированная волна или комплекс, отличающиеся от фоновой активности.
Коронарный биполярный монтаж / Coronal bipolar montage - Монтаж, состоящий из цепочки отведений, расположенных в коронарном (поперечном) порядке. Синоним: поперечный биполярный монтаж.
Латерализованный / Lateralized - Вовлекающий преимущественно левую либо правую сторону головы (см. унилатеральный, региональный).
Лобная перемежающаяся ритмическая дельта активность / Frontal intermittent rhythmic delta activity (FIRDA) - Периодические, ритмические волны, частотой 3 Гц. Возникают бифронтально-синхронно или унилатерально в лобных отведениях. Регистрируются в бодрствовании, дремоте, ГВ (при ГВ вариант нормы у детей), а также при диффузных энцефалопатиях, органическом поражении лобной коры.
Лобные Encoches / Encoches frontal - Острые лобные волны у новорожденных.
Лямбда волна / Lambda wave - Дифазный острый компонент, возникающий в затылочных отделах в состоянии бодрствования во время зрительного обследования. Главный компонент позитивен по отношению к другим областям. Синхронизированы по времени с саккадическими движениями глаз. Амплитуда варьирует, но чаще всего в пределах 50 uV (мкВ).
Медленная активность / Slow activity - Активность частотой ниже альфа, т.е. тета и дельта активность.
Медленная волна / Slow wave - Волна длительностью больше, чем альфа волна, т.е. более 1/8 секунды.
Медленный альфа вариант, ритм / Slow alpha variant rhythms - Кратковременное или продолжительное замещение нормальной частоты альфа-ритма его субгармониками: например, появление вместо колебаний 10-12 Гц колебаний частотой 5-6 Гц. Волны ритмические, билатерально-синхронные с преобладанием в затылочных отведениях. Регистрируется в бодрствовании. Пограничный вариант между нормой и патологией. В литературе иногда трактуется, как признак дисфункции срединных структур.
Межполушарное отведение / Interhemispheric derivation - Запись между двумя электродами, расположенными на противоположных сторонах головы.
Множественные спайки-медленная-волна, комплекс / Multiple spike-and-slow-wave complex - Последовательность из двух и более спайков, связанная с одной или двумя медленными волнами. Предпочтительней использовать синоним: полиспайк-медленная-волна.
Множественные спайки, комплекс / Multiple spike complex - Последовательность из двух и более спайков. Предпочтительней использовать синоним: полиспайк комплекс.
Мономорфный / Monomorphic - Использование термина при описании паттернов ЭЭГ не рекомендуется.
Монополярный / Monopolar - Использование термина не рекомендуется. Предлагается: референциальный.
Монофазная волна / Monophasic wave - Волна, которая полностью лежит выше либо ниже изолинии.
Монтаж / Montage - Порядок одновременного отображения определенного количества отведений записи ЭЭГ.
Морфология / Morphology - Форма ЭЭГ волн.
Мультирегиональный / Multiregional - Три и более региональных фокусов (см. региональный).
Мультифокальный / Multifocal - 2-х и более пространственно разделенных фокусов (см. фокальный, региональный, мультирегиональный).
Мю ритм / Mu rhythm - Ритм частотой 7-11 Гц, состоящий из аркообразных волн, регистрируемых в центральных или центрально-теменных отделах головы в состоянии бодрствования. Амплитуда варьирует, как правило менее 50 uV. Ритм блокируется или редуцируется наиболее отчетливо при контралатеральных движениях, мысленном представлении движений, готовностью к движению или тактильной стимуляцией. Синонимы: arceau, wicket, comb ритмы.
Неактивный электрод / Inactive electrode - Использование термина не рекомендуется (см. референтный электрод).
Нерегулярный / Irregular - Применяется к ЭЭГ волнам и комплексам с непостоянным периодом и/или непостоянной формой.
Несинфазные сигналы / Out-of-phase signals - Две волны с противоположной фазой (см. дифференциальный сигнал; инверсия фазы) (не синонимы).
Нейтральный электрод / Neutral electrode - Использование термина не рекомендуется. Предлагается: референтный электрод (не синоним).
Низкоамплитудная быстрая ЭЭГ / Low voltage fast EEG - Использование термина не рекомендуется. Предлагается: низкоамплитудная ЭЭГ.
Низкоамплитудная ЭЭГ / Low voltage EEG - Запись бодрствования, характеризующаяся активностью с амплитудой не более 20 uV во всех областях головы. При достаточной чувствительности прибора можно показать, что эта активность состоит в основном из бета, тета и, в меньшей степени, дельта волн, альфа активность может присутствовать в задних отделах. Комментарий: (1) низкоамплитудная ЭЭГ измененияется под влиянием определенных физиологических стимулов, сна, фармакологических средств и патологических процессов.
Общий референтный электрод / Common reference electrode - Референтный электрод, соединенный со 2-м входом нескольких или всех ЭЭГ каналов.
Общий референциальный монтаж / Common reference montage - Несколько референциальных отведений с общим референтным электродом (см. референциальное отведение, реферерентный электрод).
Общий усредненный референт / Common average reference - См. Усредненный референтный потенциал.
Одновременный / Simultaneous - Возникающий в одно и то же время. Синоним: синхронный.
Организация / Organization - Степень соответствия физиологических ритмов ЭЭГ идеальным характеристикам, которые наблюдаются у большинства лиц той же возрастной группы, без признаков неврологических или психиатрических заболеваний, а также других патологических состояний, которые могут быть связаны с мозговой дисфункцией. Комментарий: (1) организация физиологических ритмов ЭЭГ усиливается с момента рождения до достижения взрослого возраста (2) Плохая организация ЭЭГ ритмов, таких как альфа ритм, необязательно свидетельствует о патологии.